Хирургические ножницы. Виды, задачи, применение

Для того чтобы осуществлять операционные и постоперационные (перевязки, осмотры) мероприятия, применяются разнообразные хирургические инструменты. К основным, используемым практически при любых манипуляциях в хирургическом отделении, относятся ножницы. Они принадлежат группе режущих медицинских инструментов. В хирургической практике используются для разрезания кожи, сухожилий, тканей и мышц, полых органов.

Виды ножниц

В зависимости от конструкции, ножницы разделяют на такие виды:

• Шарнирные. Похожи на ножницы, применяемые в быту. Их конструкция привычна: два клиновидных режущих лезвия (бранши), соединенные винтом, и, для удобства держания, в конце каждой из рукояток выполнены кольца. Лезвия могут быть как ровными, так и изогнутыми в различных плоскостях. В хирургической практике применяются ножницы, как с острыми, так и с тупыми окончаниями, в зависимости от процедуры, при которой они используются. 

• Гильотинные. Встречно перемещенные кромки лезвий клиновидной формы позволяют рассекать костные и хрящевые ткани без сколов и образования осколков. Ножницы выполнены из специальной усиленной стали, ручки оснащены насечкой для исключения выскальзывания инструмента из руки хирурга. 

• Микрохирургические. Используются в офтальмологии и ЛОР хирургии. Отличаются короткими режущими поверхностями, расположенными перпендикулярно ручкам. Ручки имеют насечки на ручках и пластинчатые пружины в конце их.

Требования к хирургическим ножницам

К хирургическим инструментам, и ножницам в том числе, выдвигается ряд требований, которым они должны соблюдать.

• Универсальность.

• Повышенная износостойкость металла.

• Выдерживание высоких температур при стерилизации.

• Стойкость к коррозии при обработке дезинфицирующими средствами.

• Качественное рассечение тканей, при минимальном сжатии.

• Идеальная заточка лезвий, способствующая минимальному нажатию на рукоятки.

• Отсутствие скольжения инструмента в руке хирурга.

• Прочность и надежность конструкции.

• Минимальная возможность повреждения тканей острыми кончиками.

Применение и задачи

Хирургические ножницы применяют во всех отраслях, связанных с операционным вмешательством: кардиохирургии, нейрохирургии, сердечнососудистой, пластической и др. для каждой из операций существует свой набор ножниц, которые должны выполнять определенные задачи:

• Рассечение и иссечение тканей.

• Четкий разрез при пластических операциях, возможность его откорректировать.

• Способность к расслаиванию тканей.

• Вскрытие полостей.

• Расширение раны путем разведения лезвий.

Для глубоких ран применяются ножницы, лезвие которых изогнуто по плоскости. Для поверхностных или неглубоких ран – ровные шарнирные ножницы. Для вскрытия полостей используются инструменты, изогнутые по ребру.

В большинстве случаев при полостных операциях используются тупоконечные или остро-тупоконечные ножницы. В пластической и лицевой хирургии применяются остроконечные, а при травматологических хирургических вмешательствах, когда есть необходимость рассечения хрящей и сухожилий, применяют ножницы гильотинного типа. 

Инструментарий, отвечающий всем требованиям и выполняющий все задачи, очень важен для слаженной работы хирурга. Поэтому, его следует выбирать только в специализированных магазинах или на медицинских сайтах, где можно ознакомиться с сертификатами и качеством.