/Статьи по медицине/Главный технологический актив здравоохранения включенным в опись является медицинское оборудование

Главный технологический актив здравоохранения включенным в опись является медицинское оборудование

Технология здравоохранения стала
важнейший компонент здравоохранения,
поскольку это позволяет медицинским работникам
диагностировать, лечить, контролировать и обеспечивать
терапия к пациентам в пределах соответствующего
окружающая среда заботы. Управление качеством
медицинских технологий помогает обеспечить
что эти услуги предоставляются в сейфе
и эффективный способ.
Первый шаг в управлении здравоохранением
технология заключается в том, чтобы определить, какие предметы
и для создания
инвентаризация медицинских технологий. То
Инвентаризация-это рабочий документ, который
регулярно проверяется и обновляется до
точно отражает состояние технологических активов здравоохранения. При использовании
соответственно, опись служит в качестве
важный и мощный инструмент для улучшения
управление многими ключевыми аспектами
медицинские технологии.
ВОЗ медицинская техника техническая Серия 9
2 Цель
Целью настоящего документа является:
дайте обзор медицинского обслуживания
технологический инвентарь для работающих людей
в области здравоохранения и кто желает
чтобы понять эту тему более подробно.
Читатель получит пользу от обучения
о различных типах инвентаря и
данные, включенные в эти кадастры.
Кроме того, документ призван
проиллюстрируйте роль точного, детального
инвентаризация в HTM и важность в
обеспечение запасами полезных
информация для поддержки принятия обоснованных решений.
Важно понимать, что
ведение точной инвентаризации не является
конец процесса HTM. Скорее
инвентарь служит входным сигналом для многих
различные виды деятельности в рамках цикла HTM
(Рис. 1). Роль оборудования
инвентаризация на каждом этапе цикла составляет
обсуждается для того, чтобы подчеркнуть
важность он играет во всех аспектах HTM.
Рисунок 1. Цикл управления технологиями здравоохранения
Планирование и
оценка
Бюджет
Определение запасов
Инвентаризация-это подробный детализированный список
активов, находящихся в распоряжении организации или
учреждение. Чтобы быть стоящим, инвентаризация
необходимо постоянно поддерживать и
обновлено, чтобы отразить текущее состояние
каждый актив. В зависимости от природы
организации и связанных с ней лиц
отслеживаются активы, различные детали и
обновляется по мере изменения. Цель
иметь точную, актуальную запись всех
активы, находящиеся в распоряжении организации, отражающие
текущее состояние в любой данный момент
во время. В рамках НТМ, в
Инвентаризация-это первое и самое важное
инструмент для достижения нескольких широких целей:
* Инвентаризация медицинского оборудования
обеспечивает техническую оценку
технологии на руках, давая
сведения о типе и количестве
оборудование и текущая эксплуатация
статус.
* Инвентаризация обеспечивает основу
для эффективного управления активами,
в том числе облегчение планирования
профилактическое обслуживание и отслеживание
технического обслуживания, ремонта, оповещения и
вспоминает.
* Инвентаризация может обеспечить финансовую
информация для поддержки экономических и
бюджетные оценки.
* Инвентаризация-это фундамент.
необходимо организовать эффективный HTM
отдел. Такие предметы, как оборудование
История файлов и журналов, операционная
и сервисные руководства, тестирование и
процедуры обеспечения качества и
индикаторы создаются, управляются и
поддерживается под зонтиком
инвентаризация оборудования. Кроме того,
аксессуары, расходные материалы и
запасы запасных частей непосредственно
соотносится с основными медицинскими
инвентаризация оборудования.
Кто медицинские технические устройства серии 11
4 вида инвентаря
Инвентаризация медицинского оборудования может
поддерживаться на различных уровнях внутри
структура здравоохранения страны. Около
национальный уровень, Министерство Здравоохранения
или другой надзирающий орган может держать
инвентаризация очень сложных или
регулируемое оборудование, например устройства
используется в ядерной медицине и приборах
которые испускают ионизирующее излучение. Такой
запасы могут быть использованы для обеспечения
что надлежащее обслуживание осуществляется
для защиты крупных инвестиций высокоэффективных
техническое оснащение и мониторинг
потенциальные опасности, в том числе радиоактивные
и ядерное облучение. В случаях, когда
государство владеет активами, Национальный
или региональный / провинциальный кадастр может быть
выполненный.
Большинство запасов медицинского оборудования,
тем не менее, проводятся в медицинских учреждениях.
уровень объекта. Для небольших организаций,
например, местная клиника, инвентарь
может состоять из нескольких простых элементов и
может обновляться очень нечасто, если
когда-либо. Между тем, высокоуровневый специализированный
в больницах могут быть тысячи предметов
занесен в опись, причем постоянно
новинки. Каждый инвентарь уникален для
отражает активы объекта; размер и
сложность проведения инвентаризации будет зависеть
по своему типу и назначению и масштабу
операция.
Многие виды медицинского оборудования
требуются расходные материалы и аксессуары.
Поэтому в сочетании с
инвентаризация медицинского оборудования, медицинское учреждение должно вести отдельный учет.
инвентаризация расходных материалов, необходимых для
эксплуатация медицинского оборудования (2). Эти
включите такие предметы, как наборы трубок для крови,
электроды электрокардиографические (ЭКГ)
бумага, проводящий гель и реагенты. То
инвентаризация включает в себя систему управления запасами
для отслеживания таких деталей, как количество и
сроки годности, так что элементы остаются в
запасаются и используются до истечения срока их годности.
Эффективный контроль запасов расходных материалов
инвентарь предотвращает запасы и позволяет
бюджетная смета для покрытия расходов
потребительские товары.
Инвентарь запасных частей оборудования
еще одна важная запись, которая должна быть
поддерживается в целях обеспечения безопасности и
эффективная функция медицинского оборудования.
Для каждого медицинского устройства это важно.
чтобы иметь запас предметов, которые изнашиваются
время или потребность быть замененным регулярно,
включая фильтры, уплотнительные кольца и другие детали.
рекомендовано производителем. В
дополнение, общие эксплуатационные материалы,
как взрыватели, винты и электрические
провода, должны быть сохранены в питании через
использование инвентаря. Запасная часть
инвентаризация может помочь в оценке
ежегодные расходы на техническое обслуживание медицинского оборудования
парк оборудования.
Другие запасы, которые могут быть
реализовано в поддержку или связанных с ними
к технологиям здравоохранения относятся:
следующий:
* Инструменты и испытательное оборудование мастерской
инвентарь: помогает медицинскому
команда обслуживания оборудования в
хранение инструментов и испытательного оборудования
организованный, в хорошем рабочем состоянии и
при калибровке.
* Промышленное и больничное оборудование:
Такие предметы, как котлы, автоклавы,
оборудование для стирки, генераторы,
12 введение в управление запасами медицинского оборудования
и сжатый воздух, вакуум и
медицинские газораспределительные системы,
есть ли все необходимое, чтобы сохранить больницу
работает плавно и требует
поддержка. Перечень таких
оборудование полезно в управлении
техническое обслуживание этого оборудования.
* Оборудование безопасности: держать
инвентаризация предметов, таких как огонь
огнетушители, пожарные шланги, сигнализация
и глазные яблоки, и исполнение
регулярные проверки, чтобы убедиться, что они находятся в
хороший порядок, обеспечит что они
функциональный, когда это необходимо.
* Радиоактивные и опасные материалы • 
и отходы: ведение инвентаризации
из таких материалов помогает обеспечить
надлежащее регулирование и утилизация и
избежать ненужного загрязнения.
Основное внимание в этом документе уделяется медицинским вопросам.
оборудование, расходные материалы, запасные части,
инструменты и испытательное оборудование мастерской
производственные запасы. Обсуждение кадастров
для промышленного и больничного оборудования,
оборудование для обеспечения безопасности, а также радиоактивное и
опасными материалами и отходами являются:
выходит за рамки настоящего документа.
Главный технологический актив здравоохранения включенным в опись является медицинское оборудование

 Такая инвентаризация часто
остается отдельно от главной больницы
инвентаризация активов, так как разная информация
необходим для целей HTM. То
ответственный отдел в рамках медицинского учреждения (например, медицинское оборудование
отдел технического обслуживания или клинический
инженерный отдел) определяет
какое оборудование должно быть включено
в инвентаре. Некоторые организации
выберите, чтобы включить все медицинские устройства в
инвентаризация, включая такие мелкие предметы, как:
как стетоскопы и термометры; для
более крупные организации, однако, это может
не быть практичным.
Когда организация решает:
исключите некоторые предметы из инвентаря,
он устанавливает набор критериев, по которым
включить или исключить каждый элемент. Один
метод заключается в реализации риск-ориентированного подхода.
инвентаризация, идентифицирующая повышенный риск
оборудование, подлежащее включению в опись
и управление медицинским оборудованием
план, а также предметы с меньшим риском, которые могут безопасно
быть устраненным. Ассоциация за права человека
Развитие медицинского приборостроения
(AAMI), в своем широко признанном стандарте
Рекомендуемая практика для врача
программа управления оборудованием (3),
требует, чтобы критерии включения запасов
примите во внимание функцию
оборудование, связанные с ним физические риски
с оборудованием, обслуживанием
требования к оборудованию и
история инцидента с оборудованием.
Феннигко и Смит (1989) (4) создали
численный алгоритм для оценки медицинских
оборудование на основе функции оборудования,
риск и необходимое техническое обслуживание. Этот
алгоритм служит основой для многих
анализ включения инвентаризации в медицинские учреждения по всему миру. Алгоритм таков
поясняется в приложении А. адаптация
этот алгоритм найден в медицинской
программа технического обслуживания оборудования
обзор (5) в этой технической серии.
Это приспособление добавляет оборудование
история инцидентов как рассмотрение, такое
то оборудование с более высокой частотой
количество неудач движется вверх по шкале риска
(и таким образом, скорее всего, будет включен
в инвентаре) и те, у кого ниже
частота отказов движется вниз по
шкала (с меньшей вероятностью будет включена в
инвентаризация). В каждом медицинском учреждении есть свои особенности.
требования к информации о компании
каждый элемент, который должен быть включен в
инвентарь. В таблице 1 приведен список информации
это может быть включено. Минимум
информация, которая обычно включается, является
в верхней части таблицы-это обеспечивает любое
отдел с информацией о
часть оборудования, которая может понадобиться
даже в самой базовой HTM-системе.
Другая полезная информация, которая может быть
рассматривается для включения в кадастр:
также перечислены в Таблице 1.
6.1 идентификация запасов
число
В инвентаре медицинского оборудования, каждый
единице оборудования присваивается уникальный
число, позволяющее его идентифицировать с
среди всего прочего оборудования в
инвентаризация. Вся собранная информация
об этой части оборудования в
процесс управления оборудованием, например
история обслуживания, профилактическое обслуживание
процедуры и графики, ремонт
история и использование запасных частей, связано
к этому идентификационному номеру для оптимального
организация данных.
После того, как инвентарный идентификационный номер
назначается, каждая единица техники является
помечено этим номером.
Кафедра клинической инженерии
определяет идентификационную нумерацию
и система маркировки, которая будет использоваться внутри
организация. Чтобы помочь в этом процессе принятия решений, три возможных нумерации
системы описаны здесь (8):
* Последовательная нумерация: начиная с
1, 2, 3 и продолжая последовательно
до тех пор, пока каждому элементу не будет присвоено
номер, каждому новому элементу присваивается свой номер.
следующий доступный номер. Это
простейший метод, хотя он и работает
не давать никакой информации о
машина. Основной список (и резервная копия)
со всеми выделенными номерами хранится в
прикажите назначить следующий номер.
* Кодированная нумерация: используется код
определить уникальные особенности о
оборудование, с различными частями
код, идентифицирующий различные функции
оборудования. Пример:
код может быть 01-XXX-02, с
01 указание типа машины (для
например, ультразвуковые аппараты), XXX
указание изготовителя и
02 указание на то, что данный пункт является
вторая машина ультразвука
производитель ХХХ. Из кода
человек может мгновенно узнать информацию
об аппаратуре такой
как тип, изготовитель и
конкретная машина. Другая информация
могут быть включены в код, как
считается полезной организацией.
Однако для некоторых организаций,
это можно рассматривать как сложную задачу
или не нужен. Использование
компьютеризированное управление запасами
система может устранить необходимость в
такой код, так как информация о
оборудование легко доступно по
ввод в инвентарную идентификацию
число. Другие объекты, однако,
может ли фи найти кодированную систему счисления
полезный. При использовании такой системы,
кафедра клинической инженерии
необходимо согласовать систему кодирования
и понять значение этого слова.
коды.
* Штрихкоды: стикеры штрихкода могут быть
используется для маркировки каждой единицы оборудования.
С этой более продвинутой системой, a
считыватель штрих-кодов необходим для чтения
инвентаризация определения количества катионов  
16 введение в управление запасами медицинского оборудования
и нужно программное обеспечение 
чтобы связать штрих-код с подробным
информация о машине. Этот
может быть полезен при использовании компьютерной системы управления запасами,
хотя для этого требуется дополнительный штрих-код
оборудование читателя, регулярная поставка
наклейки и соответствующий компьютер
программное обеспечение. Система наиболее проста
реализуется, если инвентаризация идентифицирует -
катионный номер, связанный с
штрихкод также включен на
инвентарная наклейка / этикетка, которая предотвращает
путаница, если считыватель штрих-кодов не является
доступный.

Управление запасами
Инвентаризация эффективна только тогда, когда она
всесторонне и точно. В порядке
для достижения этой цели инвентарь обновляется
всякий раз, когда есть какие-либо изменения или дополнения
информации, а также в ходе ежегодных аудитов
и отзывы. Управление запасами может
быть классифицированы на три стадии:
* Сбор исходных данных: для существующего
медицинское учреждение, первое и второе по счету.
самый важный шаг в создании
эффективная программа HTM заключается в том, чтобы
составьте опись всех медицинских
оборудование. В этом процессе команда
людей, включая конечного пользователя
со знанием дела об оборудовании
и соответствующим образом квалифицированный и
обученный техник, инженер или другой
лицо, ответственное за инвентаризацию
руководство, посещает каждый отдел
в пределах объекта и проверяет каждое
часть оборудования, записывая каждое
детали, необходимые для инвентаризации. То
процесс определения местоположения каждой части
оборудование может включать в себя открытие
ящики и заглядывая в шкафы,
шкафы, кладовые и так далее. Для
многие объекты, этот процесс покажет
многие части оборудования, которые являются
устаревшие или не подлежащие ремонту, и это
может быть, это хорошая возможность избавиться
из таких предметов. Приложение В включает:
образец сбора данных инвентаризации
форма. В случае нового медицинского учреждения целесообразно, чтобы
данные инвентаризации собираются до того, как
объект введен в эксплуатацию. Этот
позволяет объекту установить хорошие
рекорды с самого начала, которые будут установлены
основа для эффективного HTM
система. Когда данные собраны,
они составляются и включаются в
бумажный или компьютерный
система управления запасами.
* Обновление информации: оборудование
инвентарь обновляется всякий раз, когда есть
есть ли какие-либо изменения в информации для любого
складской номенклатуры. Всякий раз, когда новый кусок
оборудования приобретается через
покупка или пожертвование, часть
оборудование должно быть введено в
инвентарь перед тем, как он будет введен в эксплуатацию.
Оборудование, которое арендуется или одалживается
в течение длительного периода времени следует
также вносится в опись.
Записи об уже перечисленном оборудовании
в инвентаре следует обновить до
показывать любые изменения, например изменение
местоположения или рабочего состояния,
обновления программного обеспечения или микропрограммы, и
обслуживание и ремонт, выполняемые на
машина.
* Ежегодный аудит / обзор: каждый год
отделение клинической инженерии (или
другая ответственная сторона) выполняет
обзор медицинского оборудования
инвентарь. Цель настоящего обзора
стоит проверить, что вся информация
является точным и вносить какие-либо обновления
и меняется по мере необходимости. Подобный
к первоначальному сбору данных инвентаризации
процесс, команда людей посещает каждый
отдел и проверяет детали
каждый элемент оборудования для обеспечения
они точны. Любые изменения являются
записывается, а затем передается в
главная запись на часть
оборудования.
ВОЗ медицинская техника техническая серия 19
8 компьютеризированные системы инвентаризации
управление
Несмотря на использовании бумажной документации система
для инвентаря вполне приемлемо, а
компьютерная система инвентаризации может
простота управления запасами, особенно
для больших запасов. Инвентаризация может
быть интегрированным в компьютеризированную систему управления техническим обслуживанием (CMMS),
который обычно объединяет инвентарь,
история ремонта и технического обслуживания, а также
управление заказами работ в одной системе.
Другая информация по мере необходимости может также
быть включены в КИМ.
Компьютеризированное управление техническим обслуживанием
системы доступны на рынке или
может быть настроен для конкретной потребности.
Во многих случаях, простой CMMS
может быть разработан с использованием коммерчески
доступные или бесплатные электронные таблицы или базы данных
программное обеспечение для поддержания базовой информации
отмечено выше. Помимо вышеупомянутого
функции, CMMS может генерировать отчеты
в поддержку управленческого анализа и
решения, включая статистический анализ для
определение тенденций технического обслуживания и отказов,
и определить такие решения, как
замена оборудования и требуется
обучение. CMMS может также поддерживать
инвентаризация запасных частей, утилизация гусениц
и автоматически вызвать повторные заказы. Когда
финансовые данные включены, Ким может
продуцировать тенденции бюджетирования в поддержку
интернет прогнозы финансовых.
Ким может иметь возможность:
запишите все ремонтные работы и техническое обслуживание
история для конкретного элемента, включенного в
инвентаризация. Всякий раз, когда любое обслуживание
выполненная на одном оборудовании, она
вводится в систему в соответствии с
идентификационный номер инвентаря. Какой-нибудь
человек, имеющий доступ к системе, может
затем посмотрите все техническое обслуживание и
история обслуживания данного объекта оборудования,
которые могут выявить тенденции неудач и
помощь в устранении неполадок.
Отслеживание заказов на выполнение работ является еще одним важным фактором
особенность надежной программы CMMS.
Это отслеживает все рабочие заказы, открытые для
обслуживание в пределах всей клиники
технический отдел. Несколько систем
иметь возможность автоматически
создание заказов на выполнение работ, когда превентивное
обслуживание должно и может произвести
процедуры, специфичные для устройства.