ЭКГ-парамедическая инструкция спасает жизни
В случаях сильного сердечного приступа, такого как STEMI (инфаркт миокарда с
повышением уровня сегмента ST), задержка в восстановлении кровотока напрямую
влияет на результаты лечения пациента. Аудит в 2005 году, проведенный
канадскими больницами в провинции Манитоба, рассмотрел амбулаторные
процедуры для пациентов с сердечной недостаточностью. Аудит показал, что
только 14% пациентов
получали раствор для сгущения крови в течение 30 минут после первого контакта
с парамедицинским персоналом и всего 11% получали первичное чрескожное
коронарное вмешательство в течение 90 минут. Эти задержки опасно высоки для
чувствительных к времени, чрезвычайных кардиологических ситуаций, таких как
те, которые были рассмотрены.
В попытке перевернуть ситуацию, исследование, проведенное Робин А. Дукасом
из MD в Университете Манитобы, показало, что расширение возможностей
медработников в мобильной ЭКГ и расширение их базы знаний относительно
диагностики STEMI значительно уменьшают заболеваемость и смертность
пациентов как опубликованном в июле / августе 2012 года в журнале «Канадский
журнал кардиологии».
Как часть исследования, на месте Paramedics использовали ЭКГ для пациентов
с болью в груди, которые искали случаи STEMI. Координация дистанционно с
врачами посредством передачи беспроводных устройств для точной диагностики
позволила парамедикам определить и немедленно назначить соответствующее
лечение для восстановления кровотока пациента. Кроме того, по прибытии в
больницы, случаи STEMI были доставлены непосредственно в отделение кардиологии
вместо ЕС, где все пациенты неотложной помощи были ранее приняты для получения
диагноза и начального лечения.
Это, казалось бы, незначительное изменение в протоколе является хорошим
примером того, как делегирование медицинских обязанностей в сочетании с
эффективным использованием мобильного кардиологического оборудования
значительно улучшает уход за пациентами и использование ресурсов больниц.
Быстрая диагностика позволяет незамедлительно принять неотложную помощь,
облегчить перегрузку в ЕС и значительно сократить задержки в лечении условий,
когда критическое время.
В исследовании было установлено, что обучение Парамедикам использовать и
интерпретировать ЭКГ спасает жизни. Он демонстрирует, что обмен диагностическими
обязанностями с немедленным медицинским персоналом неотложной помощи на
месте приносит положительные результаты по всем направлениям и гарантирует
возможное расширение, включая обучение в других чувствительных к чрезвычайным
ситуациям условиях.