/Статьи по медицине/Гамма-носовая радиохирургия

Гамма-носовая радиохирургия

Нейрохирург, онколог или другой медицинский специалист может определить, 

является ли радиохирургия гамма-ножа медицинской необходимостью после оценки

 вашего состояния здоровья. 

Затем определяются варианты лечения и обсуждается с вами и вашей семьей, чтобы

 можно было принять обоснованное решение.

Перед операцией: за вечер до лечения вы не должны есть или пить что-либо после полуночи. Не забудьте попросить своего врача дать инструкции о том, как 

принимать какие-либо лекарства перед хирургией. Кроме того, принесите с собой любые 

лекарства, которые 

необходимо принимать до или после операции. Член семьи или близкий друг должны

 сопровождать вас в больницу в день процедуры Гамма-Ножа. Вы можете принести компакт-диск, если хотите слушать музыку во время лечения.

Прибытие: утром вашей операции вы прибудете в главный приемный офис больницы 

в Чандлере. Рядом с больницей находится больничный гараж. После того, как вы признались,

 вас отвезут в район гамма-ножей, где медсестра оценит вас и разместит внутривенно.

Размещение рамок: процедура Гамма-Ножа требует, чтобы рамка была прикреплена к вашей голове, что будет очень важно

 во время операции. Назначение рамки в два раза. Во-первых, он обеспечивает необходимый метод, чтобы держать вас полностью 

неподвижным во время лечения. Во-вторых, кадр выступает в качестве справочного

 материала для программного обеспечения 

компьютера для координации системы. Перед размещением кадра вам будет дано мягкое 

седативное средство, которое значительно снизит вашу осведомленность о лечении и устранит 

любую боль. Никаких волос сбривать с головы. Затем рамка будет прикреплена к вашему

 черепу и прочно закреплена на четырех пальцах. Местный анестетик вводится в контактные 

сайты для удобства. Рамка останется включенной до завершения обработки.

Обработка изображений и планирование: после размещения кадра вы будете доставлены 

в область обработки изображений, чтобы получить МРТ и / или компьютерную томографию.

 Вы вернетесь в Центр гамма-ножей, в то время как команда Gamma Knife проведет обзор

 ваших исследований изображений 

и планирует вашу конкретную дозу облучения. План рассчитывается с помощью трехмерной

 компьютерной карты Gamma Knife для определения точного местоположения цели. Этот 

период планирования может занять несколько часов, в течение которых вы можете посещать

 свою семью, есть и передвигаться как терпимые.

Хирургия: со стратегическим планом, подготовленным для вашего лечения, вас посадят на кровать

 Gamma Knife в хирургическом кабинете. Рамка надежно удерживается в большом 

металлическом шлеме, называемом коллиматором, который отображается на предварительно

 запрограммированные координаты. Видеокамера и система внутренней связи позволяют

 команде Gamma Knife контролировать ваше состояние из диспетчерской во время лечения. 

Лечение займет от 15 минут до нескольких часов, в зависимости от размера поражения и 

предписанного количества излучения. Будьте уверены, что вы не почувствуете никакой боли

 от радиации на протяжении всей процедуры.

Post-op: Когда процедура закончена, рама будет удалена, а штыревые участки будут покрыты

 антибиотической мазью. Вы можете отправиться домой примерно через час после снятия

 рамы, если у вас есть кто-то, чтобы отвезти вас домой. Для некоторых пациентов может потребоваться ночевка. 

На следующий день вы можете вернуться к своей обычной деятельности. Побочные эффекты

 часто очень мягкие. Головная боль, головокружение или тошнота могут быть испытаны сразу

 после лечения, но эффекты, как правило, исчезают через час. Очень небольшое количество 

пациентов может испытывать судороги.

Вся процедура, включая монтаж рамы, сканирование, планирование дозы и лечение, занимает

 приблизительно четыре-восемь часов. Вы будете замечены для запланированных наблюдений в зависимости от 

состояния, для которого вы лечились.

Долгосрочные эффекты: для достижения конечного результата радиационная обработка 

обычно занимает несколько месяцев или дольше. Частота и время вашего наблюдения зависят 

от состояния, за которое вы лечитесь.

Метастатические злокачественные опухоли головного мозга обычно выполняются через два-три месяца. Доброкачественные опухоли, такие как менингиомы или акустические невромы, 

обычно проходят один раз в год.

Условия лечения

Как доброкачественные (не опасные для жизни), так и злокачественные (опасные для жизни) 

опухоли головного мозга обрабатываются гамма-ножом. Радиация повреждает ДНК опухолевых клеток, что приводит к тому, что клетки теряют 

способность к размножению. Опухолевая ткань, которая остается после лучевой терапии, обычно сокращается. Гамма-нож очень эффективен для лечения глубоко укоренившихся опухолей, которые иначе считались слишком рискованными для операции.

Метастаз головного мозга: Раковые опухоли могут распространяться из других частей тела в мозг, которые могут вызывать судороги, головные боли или неврологический дефицит. Гамма-нож полезен в сочетании с хирургией и всем мозговым излучением для минимизации или устранения распространенных опухолей.

Опухоли гипофиза: гипофиз контролирует щитовидную, надпочечную и репродуктивную железы. Опухоль в этой железе вызовет аномальную секрецию гормонов и вызовет множество проблем. Поскольку гипофиз расположен особенно глубоко внутри мозга, операция «Гамма-нож» идеальна для лечения этого типа аномалий.

Менингиома: этот тип опухоли вырастает из мембранного покрытия головного и спинного мозга и может возникать во многих разных местах мозга. Гамма-нож используется лучше всего для нацеливания на различные менингиомы, не повреждая окружающие ткани.

Astrocytomas: Производные из клеток соединительной ткани, астроцитомы являются наиболее распространенным типом опухоли мозга у детей. Эти опухоли встречаются чаще всего в мозжечке. Точность гамма-ножа часто выгодна для лечения детей и избегает более широкого распространения радиации, что может нанести ущерб уязвимым, развивающимся мозгам.

Краниофарингиома: Эти доброкачественные опухоли также расположены в области, расположенной вблизи основания мозга, в непосредственной близости от чувствительных нервных структур и гормональных центров. Craniopharyngiomas создают гормональные дисбалансы, вызывающие плохой рост и короткий рост. Гамма-нож может работать в безопасных зонах, чтобы не повредить окружающие конструкции.

Глиальные новообразования: глиальные клетки обеспечивают поддержку и питание в мозг, поддерживают гомеостаз и участвуют в передаче сигналов в нервной системе. Гамма-нож может использоваться в комбинации с химиотерапией для злокачественных случаев и лечения рецидивов злокачественной глиомы после более стандартной терапии.

Акустические нейромы: Опухоли могут развиваться непосредственно на нервах, которые влияют на баланс и слух. Лечение гамма-ножа препятствует росту этих опухолей с меньшим риском глухоты или потери лицевого движения по сравнению с обычной хирургией.

Гамма-нож также может использоваться для лечения этих состояний:

Артериовенозные мальформации (АВМ): Этот тип аномального образования кровеносных сосудов может вызвать сильное кровотечение, головные боли или судороги. Традиционные меры приведут к удалению АВМ скальпелем, но с более высоким риском травмы, чем неинвазивная радиационная процедура. Одно из методов лечения гамма-ножа может привести к тому, что аномальные кровеносные сосуды будут сгущаться и закрываться в течение нескольких месяцев.

Невралгия тригеминала: это расстройство нерва вызывает сильную и инвалидизацию боли на лице. Стратегически размещая повреждение на нерве, сигналы боли будут заблокированы. Гамма-нож обеспечивает наиболее желательный уровень точности, необходимый для эффективного лечения нарушений тройничного нерва. Эта процедура чаще используется при первом лечении невралгии тройничного нерва, когда лекарства не обеспечивают адекватного обезболивания.