/Статьи по медицине/Электрофорез что это

Электрофорез что это

Ионтофорез используется для лечения чрезмерного потоотделения

 на руках и ногах с 1940-х годов. Недавно были усовершенствованы устройства, чтобы 

сделать лечение более эффективным для других областей тела.

Iontophoresis часто рекомендуется для людей, которые пробовали 

антиперспиранты рецепта или клинической силы , но нуждаются в 

более сильном лечении. Было показано, что для людей с гипергидрозом рук

 и / или ног , лечение ионтофореза резко снижает потоотделение.

 Одно исследование показало, что ионтофорез помог 91% пациентов с

 чрезмерным потоотделением пальмоплантар (руки и ноги). Другое исследование

 показало, что ионтофорез уменьшал потоотделение на пальмоплантар на 81%.

Во время ионофореза медицинское устройство используется для пропускания

 мягкого электрического тока через воду (обычно используя мелкие кастрюли

 для рук или ног или специальные подушечки для других областей тела) и

 через поверхность кожи. Никаких серьезных или серьезных побочных эффектов нет,

 и преимущества долгосрочны, если вы не отстаете от графика обслуживания,

 рекомендуемого вашим врачом (обычно один раз в неделю).

Режим лечения

Инструкции по использованию устройств ионтофореза будут различаться 

(всегда следуйте рекомендациям производителя или производителя устройства),

 но в целом пациенты сидят обеими руками или обеими ногами или одной рукой

 и одной ногой, погруженными в мелкие лотки, заполненные водопроводной водой 

для короткого (от 15 до 40 минут в зависимости от устройства), когда устройство 

посылает небольшой электрический ток через воду. (Для других областей тела

 рекомендации будут варьироваться и прокладки, которые используются для

 установки на ионофорез.) Обычно процесс повторяется три раза в неделю до

 достижения желаемых результатов. После достижения удовлетворительной 

сухости пациенты переходят на график обслуживания, обычно один раз в неделю. 

Чтобы поддерживать пот-рельеф, лечение ионтофорезом необходимо регулярно проводить и до того,

 как потоотделение начнет возвращаться.

Иногда водопроводная вода в определенных географических местах может быть

 слишком «мягкой» для работы с ионофорезом - она ​​не содержит много минералов или электролитов (крошечные частицы, которые

 помогают электрическому току проходить через воду и в кожу). Это может помочь 

добавить чайную ложку пищевой соды в лотки воды. Кроме того, если ионтофорез

 с обычной водопроводной водой или водопроводной водой с пищевой содой не

 дает желаемой сухости, лекарственное средство для лечения гипергидроза, 

такое как антихолинергическое средство (например, Robinul / glycopyrrolate),

 может быть измельчено и добавлено в воду. В большинстве случаев это делает 

терапию ионофорезом эффективной. Dee Anna Glaser, MD , президент и член-учредитель Международного общества гипергидроза, предлагает этот совет: «Я обычно начинаю с 2 мг [антихолинергического] на лоток, но регулирует дозу 

на основании эффективности или побочных эффектов. В большинстве случаев 

это эффективно и приводит к значительно более сухим рукам и / или ногам «.

Сообщалось о том, что onabotulinumtoxinA (Ботокс) добавляется в лотки для ионтофореза.

 Хотя окончательных исследований этого метода не проводилось, это наводит 

нас на непрактичный подход к ионтофорезу, учитывая высокую стоимость Ботокса, 

потенциально значимое количество Ботокса должно было оказать влияние через 

этот метод доставки, а также низкая стоимость и значительная эффективность 

обработки ионофореза в водопроводной воде. Если вы заинтересованы в Ботокс

 лечения гипергидроза, вы найдете много информации здесь .

Специфические устройства и затраты для ионтофореза

На первый взгляд, устройство для ионтофореза может показаться дорогим, но расход 

относительно разумен, когда вы понимаете, что устройства длится много лет

 (даже десятилетия), вы можете самостоятельно управлять своими процедурами,

 а устройства могут использоваться совместно с членами семьи (гипергидроз 

часто работает в семьях). Кроме того, медицинское страхование часто покрывает 

стоимость устройства для ионтофореза, а иногда «аренда для себя» является

 вариантом (более подробная информация ниже). Подсказка : всегда проверяйте

 наши продукты для вентиляторов для кодов скидок, прежде чем покупать.

Есть множество рецептурных подключаемых устройств для ионофореза , 

доступных в том числе: в устройствах RA Фишера , в устройствах Hidrex 

и устройства Idromed . Устройства РА Фишер и устройства Hidrex USA

 зарегистрированы и очищены Управлением по контролю за продуктами и 

лекарствами США (FDA).

Компания RA Fischer, производящая в США, имеет два устройства для ионтофореза.

 Оригинальная аналоговая модель (MD-1a) с лотками для водяных банок

 составляет 675 долларов. 

Новая цифровая модель (MD-2) включает в себя больше функций и стоит 975 долларов.

 Оба доступны в 110 вольт для североамериканского рынка. У американских 

клиентов есть возможность арендовать устройство 

В то время как Международное общество гипергидроза больше всего знакомо 

с приборами, изготовленными Р. А. Фишером , устройства Hidrex , Idromed

 и Idrostar обладают отличной репутацией.

Hidrex GmbH уже более 35 лет производит устройства для ионтофореза 

в Германии. Их эксклюзивный дистрибьютор North, South и Central American,

 Hidrex USA, имеет две модели, которые могут использоваться на 

напряжениях по всему миру (от 110 до 240 В) и поставляться по всему миру.

 Более экономичный DP450 ($ 695) имеет как прямой, так и импульсный ток.

 Более продвинутый DVP1000, обновленная версия Hidrex PSP1000, имеет 

переменный импульсный ток, а также другие дополнительные функции и

 продает за 950 долларов. Потребительское финансирование доступно 

через PayPal, который предлагает 6 месяцев для оплаты без процентов.

Hidrex USA предлагает 8-недельную гарантию возврата денег. Перед покупкой требуется рецепт. 

Позвоните по телефону 1-844-373-9872 (1-8HIDREXUSA) или посетите сайт узнать больше. 

Один пользователь Hidrex говорит: «Каждому нужна машина для ионтофореза!» и благодарит Хидрекса за то, 

что она дала ей «свою жизнь назад» и «помогла ей снова почувствовать себя нормальным человеком».

Idromed имеет красивый пользовательский интерфейс.

Устройство Idrostar с батарейным питанием изготовленово Франции и в основном

 доступно для пациентов с гипергидрозом во Франции и Великобритании, 

но может поставляться по всему миру. По словам производителя, это устройство

 может быть столь же мощным, как и плагины для предписания. i2M гордится 

обслуживанием клиентов, и представители говорят, что они будут работать 

с любым пациентом, который не реагирует на ионтофорез, предлагая возмещение.

Для гипергидроза от легкой до умеренной степени может потребоваться  устройство для ионтофореза  без рецепта с батарейным питанием   . В США устройство Drionic доступно без рецепта врача. По крайней мере, одно исследование показало, что устройство Drionic может улучшить симптомы потливости примерно на 50%. Обратите внимание, что это намного менее эффективно, чем данные для подключаемых устройств. Пациенты за пределами США могут рассмотреть устройство Idrostar, подробно описанное выше.

Некоторые люди также пробовали альтернативные, менее дорогие, самодельные устройства для ионтофореза, но мы слышали, что эти типы устройств дают неудовлетворительные результаты и могут даже нанести вред.

Медицинские устройства: очищенные и одобренные

Если вы читали это далеко, вы уже знаете, что ионтофорез - это лечение гипергидрозом с использованием медицинского устройства, а не лекарства. Но медицинские устройства и лекарства имеют что-то общее в США - они оба подпадают под положения FDA, с некоторыми незначительными различиями.

Когда FDA обзор необходим до маркетинга медицинского устройства, FDA будет либо:

  1. «Очистить» устройство после просмотра премаркетного уведомления или
  2. «Утвердить» устройство после рассмотрения заявки на предварительное одобрение
Устройство «очищается», когда оно по существу эквивалентно другому устройству, которое уже продано на законных основаниях для такого же использования.
 
Устройство «одобрено», когда оно является новым типом устройства, и в FDA было предоставлено достаточное доказательство того, что оно безопасно и эффективно. Этот процесс утверждения обычно предполагает тщательный обзор безопасности. 

Советы по успешному Электрофорезу

Успешное лечение ионтофорезом будет зависеть от пациента. Д-р Дэвид Паризер , член совета директоров Международного общества гипергидроза и президент Американской академии дерматологии 2009 года, говорит: «Идеальный кандидат на лечение - мотивированный пациент. Лечение может продолжаться бесконечно, однако одно из основных ограничений ионтофореза времени, особенно на раннем этапе лечения. Некоторые люди считают, что это слишком много хлопот, но другие пользуются независимостью в управлении своей терапией и получением отличных результатов. Это похоже на физическую терапию ».

Эффективный ионтофорез требует научного метода, поэтому, в идеале, у вас будет доступ к специалисту в области здравоохранения, который сможет тренировать вас через первые несколько сеансов вашей терапии. Затем, если вы и ваш врач решили, что ионтофорез является хорошим выбором для вас, ваш врач может написать вам рецепт для устройства для ионтофореза для домашнего использования. Однако этот тип спины и вперед с вашим врачом не всегда возможен. Если это так, не обескураживайте, многие пациенты могут научиться эффективно использовать ионофорез, внимательно прочитав руководство, поговорив с производителем своего устройства и прочитав ресурсы на этом веб-сайте.

Не удается найти поставщика медицинских услуг (HCP), который действительно понимает гипергидроз ? Вы можете найти врачей (и других HCP), знакомых с чрезмерным потоотделением , используя наш Physician Finder и используя дополнительные критерии поиска: «IHHS Educated». На наших тренингах мы обучаем медицинских работников всем вариантам лечения гипергидроза, включая ионтофорез.

Готовы ли дать иотофорез выстрел? Вот несколько важных советов:

Если возможно, научитесь эффективно использовать ионтофорез в клиническом кабинете у подготовленного медицинского специалиста, прежде чем пытаться его дома.

Ожидайте ощущения легкого покалывания во время ионофореза.

Знайте, что электрический ток, используемый во время ионтофореза, недостаточно силен, чтобы вызвать вредный шок, но он может напугать вас, поэтому не удаляйте руки или ноги из воды во время лечения.

Не используйте ионтофорез, если вы беременны, имеете кардиостимулятор, имеете значительный металлический имплантат в текущем пути (например, замену сустава) или имеют сердечное состояние или эпилепсию. Не уверен? Поговорите со своим врачом.

Удалите драгоценности перед обработкой ионофорезом.

Перед обработкой поцарапайте царапины, нежные кутикулы и зарубки в коже вазелином (например, вазелином). Если на водной линии возникает покраснение, покройте эту область вазелином. Имейте в виду, что вазелин является, однако, препятствием для ионтофореза, поэтому применяйте его только по мере необходимости. Используйте Q-tip, чтобы помочь.

Относитесь к любой последующей обработке, мягкому раздражению кожи или покраснению с 1% гидрокортизонового крема.

Поговорите со своим врачом, если лечение, похоже, не работает. Добавление пищевой соды или лекарств, отпускаемых по рецепту (антихолинергический) в воду, может помочь.

Следующие шаги

 

Вы говорили с врачом о чрезмерном потоотделении ? Если нет, то самое время! Узнайте больше о том, как вы и ваш врач можете работать вместе, чтобы найти подходящее лечение или комбинацию процедур для управления вашим гипергидрозом .

 

Вы пробовали антиперспиранты и ионтофорез и все еще чувствуете, что ваше качество жизни страдает из-за чрезмерного потоотделения? Узнайте о том, как могут помочь инъекции ботокса для гипергидроза или miraDry .

 

И помните, потому что гипергидроз является серьезным заболеванием, вы заслуживаете страхового покрытия и возмещения за лечение гипергидрозом ! У нас есть советы, которые помогут вам ориентироваться в страховом полисе и получать покрытие.

 

Исследования и рекомендации

 

 

Заинтересованы в чтении того, что может сказать медицинская литература об ионтофорезе для гипергидроза? Вот ссылки на соответствующие тезисы и статьи, опубликованные в медицинских журналах: