/Статьи по медицине/О застрахованном обязательном медицинском страховании

О застрахованном обязательном медицинском страховании

Застрахованному предоставляется не только необходимая медицинская помощь, но и все обязательные медицинские услуги. Если на постоянного жителя Литвы не распространяется обязательное медицинское страхование, он / она должен оплачивать медицинские услуги (за исключением основной помощи) (в соответствии с установленными базовыми суммами услуг).

 

Обязательное медицинское страхование запрещено:

• граждане Литовской Республики и иностранцы, постоянно проживающие в Литовской Республике;

• иностранцы, имеющие временный вид на жительство в Литовской Республике (за исключением лиц, которые в соответствии с правилами системы социального обеспечения Европейского Союза подпадают под действие Закона о медицинском страховании Литовской Республики), которые работают в Литовской Республике или проработали в Литовской Республике не менее 6 месяцев и зарегистрированы На территориальных биржах труда Литовской Республики в качестве безработных и несовершеннолетних членов их семей;

• несопровождаемые несовершеннолетние иностранцы;

• иностранцы, получившие дополнительную защиту в Литовской Республике;

• лица, которые в соответствии с правилами Европейского Союза о системах социального обеспечения обязаны применять Закон о медицинском страховании Литовской Республики.

 

Застрахованными с обязательным медицинским страхованием являются:

• лица (за исключением страхователей), указанные в пунктах 2–11 статьи 17 Закона о медицинском страховании Литовской Республики (далее - Закон), обязательное медицинское страхование которых действует в порядке, установленном пунктами 1 и 2 статьи 8 настоящего Закона;

• Лица, указанные в пункте 4 статьи 6 Закона, застрахованы в государственных фондах, обязательное медицинское страхование которых действует в порядке, установленном пунктом 3 статьи 8 настоящего Закона.

 

Застрахованные лица, застрахованные за счет государственных средств (за исключением лиц, которые обязаны платить взносы на обязательное медицинское страхование или которым эти взносы уплачиваются в соответствии со статьями 17 (1) - (7) и (9) настоящего Закона), считаются:

• лица, получающие пенсию или компенсацию за социальную помощь, предусмотренную законодательством Литовской Республики;

• безработные, зарегистрированные на территориальных биржах труда, и лица, участвующие в мероприятиях по профессиональной подготовке, организованных территориальными биржами труда, если с ними не заключены трудовые договоры;

• безработные трудоспособного возраста, имеющие минимальный установленный законом срок государственного социального пенсионного страхования для получения государственной социальной страховки по старости;

• женщины, которым предоставлен отпуск по беременности и родам в соответствии с законом, и женщины, которые не беременны в течение 70 дней беременности (28 недель и 28 недель беременности) до родов и 56 дней после родов;

• один родитель (родитель), воспитывающий ребенка в возрасте до 8 лет, один из приемных родителей, ребенок в возрасте до 8 лет в семье, один из родителей (усыновителей), воспитывающих двух или более несовершеннолетних детей, один из приемных родителей (опекунов), приемный родитель (забота) двух (двух) и более несовершеннолетних детей;

• лица моложе 18 лет;

• Студенты высших учебных заведений Литовской Республики, обучающиеся по учебным программам постоянной формы обучения, граждане Литовской Республики и граждане других государств и лица без гражданства, постоянно проживающие в Литовской Республике, обучающиеся в высших учебных заведениях государств-членов Европейского Союза в соответствии с программами обучения по постоянной форме обучения, студенты, которые обучаются В школах Литовской Республики в рамках общеобразовательных программ предусмотрена форма группового обучения посредством организации ежедневного учебного процесса (за исключением взрослых учащихся в рамках начального, базового, среднего и взрослого образования) и как форма самостоятельной организации учебного процесса.через программы формального профессионального обучения - форму группового обучения с целью организации повседневного процесса обучения и форму индивидуального обучения с самостоятельной организацией процесса обучения;

• лишенные людей, получающие социальные пособия;

• один из родителей (приемный родитель), опекун или опекун, который ухаживает за лицом с инвалидностью (ребенок с ограниченными возможностями) или лицо, признанное недееспособным (до 1 июля 2005 года - инвалид группы I) на срок до 24 лет, или лицо признан нетрудоспособным (до 1 июля 2005 года для инвалида I группы) на срок до 26 лет из-за болезни в возрасте до 24 лет или для лица с особой потребностью в постоянном уходе (полная инвалидность до 1 июля 2005 года) ;

• лица, признанные инвалидами в порядке, установленном законом;

• лица, страдающие от инфекционных заболеваний, опасных для населения и включенных в список, утвержденный министром здравоохранения;

• участники сопротивления (сопротивления) - солдаты-добровольцы, борцы за свободу; реабилитация политических заключенных и лиц, с которыми обращаются как таковые, депортированных и лиц, с которыми обращаются как таковые, а также лиц, пострадавших в 1991 году; 13 января или другие события, защищающие независимость и государственность Литвы;

• лица, способствовавшие ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС;

• бывшие узники гетто и бывшие несовершеннолетние фашистские заключенные;

• духовенство признанных государством традиционных религиозных общин, ученики школ духовенства и новички в монастырских новичках;

• лица, которые были признаны в порядке, установленном законом для правового статуса участников войны в Афганистане;

• несопровождаемые несовершеннолетние иностранцы;

• не достиг пенсионного возраста и не имеет застрахованного дохода для Президента Республики в течение срока полномочий Президента Республики;

• Волонтеры, которые занимаются в соответствии с процедурой, установленной Законом о занятости.

 

Воины обязательной военной службы Литовской Республики, а также воины обязательной военной службы после мобилизационного призыва к военной подготовке для получения базовой военной готовности, иностранцы, обратившиеся с просьбой о предоставлении убежища в Литовской Республике, а также судебные или правоохранительные органы иностранцев, которым предоставлена ​​временная защита в Литовской Республике. Лишение свободы лиц, содержащихся под стражей в учреждениях, содержащихся в местах предварительного заключения, и медицинское обслуживание лиц, совершивших общественно опасный акт, в отношении которого меры медицинского характера назначаются по решению суда, оплачиваются из государственного бюджета в порядке, установленном Правительством Литовской Республики или его уполномоченным органом.